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着床后白带呈豆腐渣状通常与阴道炎有关，并非着床的典型表现。着床期阴道分泌物多为透明或乳白色稀薄液体，若出现豆腐渣样白带需考虑外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等感染因素，或激素变化导致的菌群失调。
受精卵着床时子宫内膜血管轻微破裂可能引起少量粉色或褐色分泌物，但不会改变白带质地。豆腐渣样白带多伴随外阴瘙痒、灼痛，是假丝酵母菌过度增殖的典型特征，与妊娠相关的雌激素升高有关。妊娠早期免疫状态改变可能诱发真菌感染，但需与滴虫性阴道炎、混合性阴道炎等鉴别。
极少数情况下，着床后黄体功能不足导致的激素波动可能引起白带性状改变，但通常不会单独表现为豆腐渣样。若同时存在外阴红肿、排尿疼痛等症状，更倾向感染性病因。糖尿病未控制者或长期使用抗生素的孕妇出现此类症状概率更高。
建议出现异常白带时避免自行用药，需进行阴道分泌物镜检确认病原体类型。妊娠期用药需严格遵医嘱，克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等局部用药相对安全。日常应选择棉质内裤，避免过度清洁会阴区，血糖异常者需严格控制饮食。
做宫腔镜手术前通常需要完成血常规、凝血功能检查、传染病筛查、心电图检查、妇科超声检查等基础项目。宫腔镜手术属于微创操作，术前评估需涵盖凝血功能、感染风险及宫腔形态，部分患者可能需增加宫颈细胞学检查或激素水平检测。
1、血常规
血常规检查可评估血红蛋白水平及白细胞计数，排除贫血或潜在感染。手术中可能伴随出血风险，血红蛋白低于90g/L需先行纠正。白细胞异常升高提示存在感染灶，需延迟手术并进行抗感染治疗。部分医疗机构会同步检查C反应蛋白辅助判断炎症状态。
2、凝血功能
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标可筛查凝血障碍疾病。服用抗凝药物患者需提前5-7天调整用药方案，避免术中出现难以控制的出血。先天性凝血因子缺乏者需备好冷沉淀或新鲜冰冻血浆。
3、传染病筛查
乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体检测可降低医源性传播风险。阳性患者需安排在当日最后一场手术，术后器械需延长消毒时间。医护人员需强化防护措施，避免职业暴露。
4、心电图检查
40岁以上或合并心血管疾病患者必须进行心电图检查，评估窦性心律及ST段改变。频发室性早搏或房颤患者需心内科会诊，必要时术中配备除颤设备。心电图异常可能需调整麻醉方案。
5、妇科超声
经阴道超声可明确子宫位置、内膜厚度及占位性病变，指导手术路径规划。黏膜下肌瘤患者需测量肌瘤基底宽度，预估电切难度。疑似宫腔粘连者需准备宫腔球囊支架。
术前3天避免性生活及阴道灌洗，手术当日需禁食6-8小时。术后2周内禁止盆浴和剧烈运动，出现发热或出血量超过月经量需及时返院复查。建议选择宽松棉质内裤，每日用温水清洗会阴部，术后1个月复查宫腔恢复情况。
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