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牙龈起包可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、根管治疗等方式治疗。牙龈起包通常由食物嵌塞、牙菌斑堆积、根尖周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、局部清洁食物残渣刺激可能导致牙龈肿胀，使用牙线清除嵌塞物，配合生理盐水漱口。儿童需家长协助清洁，避免用力过度损伤牙龈。
2、抗生素治疗细菌感染引起的炎症需配合药物控制，常用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等。需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、切开引流化脓性肿胀可能需手术排脓，操作前需局部麻醉。术后保持口腔卫生，避免进食辛辣刺激食物。
4、根管治疗根尖周炎导致的脓包需处理感染牙髓，清除坏死组织后填充根管。治疗需多次复诊，期间避免用患牙咀嚼硬物。
日常建议使用软毛牙刷，定期口腔检查。出现持续疼痛或发热应及时就医，避免挤压脓包导致感染扩散。
根管治疗后牙痛可能由术后反应、残留感染、牙根微裂、邻牙问题等原因引起，可通过药物控制、二次治疗、牙冠修复等方式缓解。
1、术后反应治疗过程中器械刺激或填充材料压迫可能导致暂时性炎症反应，表现为轻微胀痛。通常3-5天自行缓解，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
2、残留感染根管系统复杂分支可能残留细菌，引发慢性根尖周炎。可能与清创不彻底或药物渗透不足有关，常伴随咬合痛。需进行根管再治疗，配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。
3、牙根微裂薄弱牙体组织受力后可能出现隐性裂纹，疼痛呈间歇性尖锐刺痛。与牙齿过度磨耗或咬硬物有关，需通过锥形束CT确诊，严重者需拔牙后种植修复。
4、邻牙问题邻近牙齿的龋坏、牙周炎可能放射至治疗牙区，产生误判痛感。需完善口腔检查，针对性处理原发病灶，必要时使用氯己定含漱液控制感染。
治疗后避免咀嚼硬物，定期复查口腔全景片，出现持续跳痛或牙龈肿胀需及时复诊。
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