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小细胞肺癌放疗一般需要25-30次，实际次数受到肿瘤分期、治疗反应、患者耐受性、放疗技术等多种因素的影响。
1、肿瘤分期：局限期通常采用同步放化疗，需25-30次；广泛期以姑息性放疗为主，可能减少至10-20次。
2、治疗反应：根据影像学评估调整次数，完全缓解可能提前结束，进展则需增加次数或更换方案。
3、患者耐受：出现严重放射性肺炎或骨髓抑制时，需暂停或减少次数，优先保证治疗安全性。
4、放疗技术：常规二维放疗需30次以上，三维适形或调强放疗可精准靶向，减少至25次左右。
放疗期间需保证高蛋白饮食，每日监测血常规，出现发热或呼吸困难应立即就医复查。
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