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鼻咽顶后壁增厚可怕吗

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鼻咽顶后壁增厚可怕吗

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

鼻咽顶后壁增厚多数情况不算可怕。鼻咽顶后壁增厚可能由生理性增生、慢性炎症、良性淋巴组织增生、鼻咽部肿瘤等原因引起,建议及时就医明确性质。

1、生理增生

儿童及青少年鼻咽部淋巴组织本身较丰富,顶后壁可呈生理性增厚,通常无症状,随年龄增长可自行萎缩,无须特殊处理,定期复查即可。

2、慢性炎症

长期鼻炎、鼻窦炎或咽炎反复刺激,可导致鼻咽黏膜充血水肿及淋巴组织增生,常伴鼻塞、流涕、咽部异物感。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定、孟鲁司特钠等药物,配合鼻腔冲洗。

3、淋巴增生

鼻咽部淋巴组织增生属于良性病变,多与反复感染有关,可表现为顶后壁对称性增厚,伴耳闷、听力下降。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒、头孢克洛等药物,必要时行病理活检。

4、肿瘤病变

鼻咽癌等恶性肿瘤可引起顶后壁不规则增厚,常伴回吸性血涕、颈部淋巴结肿大、头痛。需通过鼻咽镜及活检确诊,治疗包括放疗、化疗及靶向治疗,药物有顺铂、吉西他滨、尼妥珠单抗等。

日常应戒烟酒、减少辛辣刺激饮食、避免受凉感冒,保持鼻腔清洁,规律作息并定期复查鼻咽镜。

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