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药物流产后首次月经可能出现经量增多、周期改变、腹痛加重或经期延长等现象,主要与子宫内膜修复、激素水平波动、残留物排出及感染风险有关。
1、经量变化子宫内膜脱落面积较大可能导致月经量较平时增多,若出血量超过平时月经量两倍或持续大量出血,需排除妊娠组织残留,可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒或缩宫素注射液促进子宫收缩。
2、周期异常激素水平重新建立平衡过程中可能出现月经提前或推迟,通常1-2个周期后恢复,持续紊乱需检查性激素六项,必要时使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片调节周期。
3、腹痛加重前列腺素释放增加可能引发痛经加剧,可热敷缓解,若伴随发热需警惕盆腔炎,医生可能开具布洛芬缓释胶囊、头孢克肟分散片或甲硝唑片进行抗感染治疗。
4、持续时间长子宫内膜修复不全可能导致经期延长至7-10天,超过两周未净需超声检查,医生可能给予葆宫止血颗粒、氨甲环酸片或雌二醇地屈孕酮片修复内膜。
建议流产后保持会阴清洁,避免剧烈运动,出现发热、恶露异味或严重贫血症状应及时复查超声与血常规。