谢江强
瑞安市妇幼保健院
副主任医师
镰状红细胞病所致的肾损害称为镰状细胞肾病。镰状红细胞病是由异常血红蛋白所引起的一种血红蛋白病，以溶血性贫血为最多见，伴有低比重性多尿。女性发病率高于男性，尤其青少年，6～15岁较多见。提示患者有肾小管功能异常。临床上表现为镰状细胞病，血尿，肾病综合征，肾小管功能不全，高尿酸血症，肾功能衰竭等。目前没有特殊治疗方法。治疗包括镰状细胞病的治疗和肾损害的治疗，镰状细胞病的治疗以抗镰变，解除镰变，降低血黏度和对症治疗为主，同时避免加重的因素，肾损害以对症治疗为主。镰状细胞性肾病，如果出现肾功能衰竭，透析及肾移植都是可以实行的。肾移植是对镰状细胞性肾病的手术治疗方法，从移植后的死亡率来看，肾移植是值得推荐的，但移植后仍有较多的患者发生镰状细胞危象。
