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小儿疝气手术后疼痛可通过冷敷、调整体位、遵医嘱使用镇痛药物、保持伤口清洁、心理安抚等方式缓解。疝气手术后的疼痛通常与手术创伤、组织水肿、术后活动不当等因素有关。
1、冷敷
术后24小时内可对手术区域进行间断冷敷,每次10-15分钟,间隔2小时重复进行。冷敷能帮助收缩血管减轻局部肿胀,降低神经末梢敏感度。使用冰袋时需用干净毛巾包裹避免冻伤皮肤,若患儿出现寒战或不适需立即停止。
2、调整体位
建议家长协助患儿保持半卧位,用软枕垫高腰臀部,减少腹股沟区域张力。避免突然坐起或剧烈翻身,下床活动时需托扶患儿腰部。1岁以下婴儿可采取竖抱姿势减轻腹腔压力。
3、镇痛药物
医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或双氯芬酸钠栓剂等镇痛药物。家长需严格遵循医嘱给药,不得自行调整剂量。使用栓剂前需清洁肛门,混悬液使用前需摇匀,服药后观察有无皮疹或呕吐等不良反应。
4、伤口护理
每日用碘伏棉签由内向外环形消毒伤口,覆盖无菌敷料。避免尿液、汗液污染创面,洗澡时使用防水贴保护。如发现缝线处红肿渗液或体温超过38℃,需立即就医。
5、心理安抚
幼儿可能因疼痛产生恐惧,家长可通过拥抱、玩具分散注意力,用简单语言解释疼痛是暂时的。术后1周内避免剧烈哭闹,可准备患儿喜爱的流质食物减少咀嚼动作带来的牵拉痛。
术后2周内应避免跑跳、攀爬等剧烈活动,选择宽松棉质衣物减少摩擦。饮食以高蛋白流食为主如鱼肉粥、蒸蛋羹,适量增加西蓝花、香蕉等富含维生素C和钾的食物促进组织修复。定期复查观察疝囊闭合情况,若疼痛持续加重或出现呕吐、腹胀需急诊处理。