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造影剂肾病能治好吗

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造影剂肾病能治好吗

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

造影剂肾病多数情况下可以治好,但少数患者可能遗留肾功能损害。该病主要由造影剂引起的急性肾损伤导致,表现为血肌酐升高、尿量减少等症状,需根据损伤程度采取针对性治疗。

轻度造影剂肾病通常通过补液、停用肾毒性药物等措施可完全恢复。静脉输注生理盐水或碳酸氢钠有助于促进造影剂排泄,同时需监测尿量及电解质。部分患者需短期使用利尿剂如呋塞米注射液改善水钠潴留,肾功能多在7-14天恢复正常。此阶段治疗关键在于避免二次肾损伤,控制血压血糖等基础疾病。

严重病例可能出现少尿型急性肾衰竭,需血液净化治疗。连续性肾脏替代治疗能有效清除体内造影剂及代谢废物,同时纠正酸中毒和高钾血症。合并肾小管坏死者需联合使用肾保护药物如还原型谷胱甘肽注射液,恢复期可能延长至1-3个月。高龄、糖尿病或慢性肾病患者更易进展为慢性肾脏病,需长期随访肾功能。

预防造影剂肾病需严格评估患者风险,高危人群检查前应充分水化,选用等渗或低渗造影剂。治疗后建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担,定期复查肾功能及尿常规。若出现水肿、乏力等症状需及时就医。

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推荐 吃了未全熟的猪肾脏能感染弓形虫病吗

食用未全熟的猪肾脏可能感染弓形虫病。弓形虫病主要通过摄入被弓形虫卵囊污染的食物或接触感染动物传播,猪肾脏若未彻底煮熟可能携带病原体。

1、感染途径

弓形虫通过食用未煮熟的感染动物组织或接触猫粪传播,猪肾脏若含有活体弓形虫包囊,未充分加热可导致感染。

2、高危人群

孕妇、免疫功能低下者感染风险更高,可能导致胎儿畸形或严重并发症,普通人群感染后多表现为无症状或轻微流感样症状。

3、预防措施

肉类应烹饪至内部温度达到71摄氏度以上,处理生肉后需彻底清洁双手及厨具,避免交叉污染。

4、诊断治疗

血清学检测可确诊感染,常用治疗药物包括磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶,严重感染者需住院接受规范抗寄生虫治疗。

建议食用肉类时确保完全煮熟,生熟食分开处理,免疫功能异常者应避免接触可能污染的食材,出现持续发热等症状及时就医。

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