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小儿生理性腹泻通常无须特殊治疗,可通过调整饮食、补充水分、腹部保暖、口服益生菌、观察病情等方式改善。生理性腹泻多与消化系统发育不完善、喂养方式不当等因素有关,一般不会影响生长发育。
母乳喂养的婴儿可继续哺乳,母亲需减少高脂肪或刺激性食物摄入。配方奶喂养者可尝试更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉。已添加辅食的幼儿应暂停新食物引入,选择易消化的米糊、苹果泥等,避免高糖、高纤维食物加重胃肠负担。
每腹泻一次需额外补充50-100毫升口服补液盐溶液,预防脱水。可选用口服补液盐Ⅲ散剂按说明书配制,分次少量喂服。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水征兆,需立即就医。
用温热毛巾或婴儿专用暖水袋热敷腹部,温度控制在40℃以下,每次10-15分钟,每日2-3次。注意避免烫伤,热敷后顺时针轻柔按摩脐周促进肠蠕动恢复,缓解腹胀不适。
可遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂,帮助恢复肠道菌群平衡。避免与抗生素同服,冲泡时水温不超过40℃以维持活性。症状缓解后仍需持续使用1-2周巩固效果。
每日记录排便次数、性状及伴随症状。若出现血便、持续发热、呕吐、精神萎靡或腹泻超过10次/日,提示可能转为病理性腹泻,需及时就诊。生理性腹泻通常2-3周内自愈,体重增长正常是重要判断指标。
保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。避免频繁使用止泻药物干扰生理调节过程,哺乳期母亲需保证自身营养均衡。若腹泻持续超过1个月或伴随生长发育迟缓,需排查乳糖不耐受、食物过敏等继发因素。