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新生儿感染性肺炎有哪些病因

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新生儿感染性肺炎有哪些病因

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
新生儿感染性肺炎是新生儿常见的疾病,可以分为产前,产时和产后感染。产前感染可以发生在妊娠的各个阶段。主要是通过胎盘屏障经血行传染给胎儿或者是吸入因胎膜早破等原因而污染的羊水而发生的肺部感染。主要的病原体是巨细胞病毒单纯疱疹病毒、肠道病毒,腺病毒。如梅毒螺旋体感染,目前呈上升的趋势,也要引起足够的重视。产时感染可以发生在分娩过程中,主要是胎儿吸收了母亲阴道内细菌污染的分泌物所致。或者是急产,断脐带时消毒不严而发生感染引起的。出生后感染发生率比较高,可以分为医院或者是社区感染两大类,而医源性传播主要是通过医用的器械消毒不严格。医务人员手卫生消毒不严格等因素。而且多见于高危的新生儿,低出生体重而长期使用抗生素或者是激素。机械通气,血管留置导管等操作治疗的患儿。大多数病原体多为细菌感染。而社区感染主要是以细菌或者是病毒多见,主要是通过呼吸道合胞病毒。流感病毒,副流感病毒有时候可以造成流行,也可以继发细菌感染,所以一旦发现宝宝是感染性肺炎,一定要采取积极的治疗方法。

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小孩长水痘一般无须打针,多数情况下通过抗病毒药物和护理即可缓解。若出现高热不退、皮肤感染等并发症,可能需要注射治疗。

水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起,典型症状为皮肤红斑、水疱伴瘙痒。轻症患儿可口服阿昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片等抗病毒药物,配合炉甘石洗剂外用止痒。保持皮肤清洁,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物有助于减少不适。饮食宜清淡,多饮水,适当补充维生素C促进恢复。

当患儿持续发热超过3天、水疱化脓或出现咳嗽头痛等症状时,提示可能并发肺炎、脑炎或细菌感染,需及时就医。医生可能根据病情选择注射用阿昔洛韦、注射用更昔洛韦等静脉抗病毒药物,或抗生素如注射用头孢曲松钠控制继发感染。免疫缺陷患儿或新生儿感染水痘时,通常需住院接受注射治疗。

水痘疫苗是预防水痘的有效手段,建议1岁以上儿童按计划接种。患病期间应隔离至全部水疱结痂,家长需密切观察患儿精神状态与症状变化,避免使用阿司匹林类退热药以防瑞氏综合征。恢复期可适当增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入,帮助皮肤修复。

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