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左股骨颈骨折多数情况下需要根据骨折类型和患者年龄决定是否置换股骨头,保守治疗适用于部分稳定性骨折或高龄患者。
1、稳定性骨折无明显移位的Garden I型或II型骨折可通过牵引、支具固定等保守治疗,但需定期复查防止移位。
2、高龄患者基础疾病多、手术风险高的老年患者可能选择姑息治疗,但需长期卧床可能引发肺炎等并发症。
3、手术指征移位明显的Garden III/IV型骨折或年轻患者通常需内固定或关节置换,避免股骨头坏死等后遗症。
4、康复评估无论是否手术均需康复训练,保守治疗患者须严格卧床期间进行踝泵运动预防血栓。
建议尽早就医完善CT评估,术后或保守治疗期间需补充钙剂和维生素D促进骨愈合,避免患肢过早负重。