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普通肠镜和无痛肠镜的区别是什么

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普通肠镜和无痛肠镜的区别是什么

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
普通肠镜和无痛肠镜在操作方式、体验感、适用人群和风险等方面存在显著差异。普通肠镜在清醒状态下进行,患者可能感到不适;无痛肠镜则通过麻醉减轻不适感,但需评估麻醉风险。
1、操作方式:普通肠镜无需麻醉,医生通过肠镜直接观察肠道情况,患者全程清醒。无痛肠镜则需在麻醉状态下进行,患者处于无意识或轻度睡眠状态,医生操作时患者不会感到明显不适。
2、体验感:普通肠镜过程中,患者可能感到腹胀、腹痛等不适,尤其是肠镜通过肠道弯曲部位时。无痛肠镜通过麻醉使患者无痛感,整体体验更为舒适,但麻醉苏醒后可能出现轻微头晕或恶心。
3、适用人群:普通肠镜适合身体状况较好、对疼痛耐受度较高的患者。无痛肠镜更适合对疼痛敏感、焦虑情绪较重或需要较长时间检查的患者,但对麻醉药物过敏或心肺功能较差者需谨慎选择。
4、风险因素:普通肠镜风险较低,主要为肠道穿孔或出血,但发生率极低。无痛肠镜因涉及麻醉,存在麻醉相关风险,如呼吸抑制、心律失常等,需在专业麻醉医生评估后进行。
5、检查效果:两种肠镜在检查效果上无明显差异,均能清晰观察肠道内部情况,发现息肉、溃疡、肿瘤等病变。无痛肠镜因患者无不适感,医生操作更为顺畅,可能提高检查的准确性。
日常饮食中,建议多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、蔬菜和水果,促进肠道蠕动。适量运动如快走、慢跑有助于改善肠道功能。定期进行肠镜检查是预防肠道疾病的重要手段,尤其是40岁以上人群或有家族史者更应重视。

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需空腹进行的影像学检查如腹部超声、胃镜检查前6-8小时应禁水,少量残留水可能干扰成像清晰度。增强CT或核磁共振等需要注射造影剂的检查,需提前咨询医生是否需控制饮水。尿动力学检查、24小时尿蛋白定量等专项检测前,需严格遵循医嘱调整饮水量和时间。

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