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白细胞酯酶阳性一般不建议立即进行输卵管通液术或造影检查。白细胞酯酶阳性通常提示生殖道存在炎症反应,可能与阴道炎、宫颈炎等感染相关,需先控制炎症后再评估手术指征。
白细胞酯酶是检测阴道分泌物中中性粒细胞活性的指标,阳性结果常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病。此时生殖道黏膜处于充血水肿状态,若强行进行输卵管通液术,可能将病原体带入宫腔或盆腔,导致上行感染引发输卵管炎、盆腔炎等并发症。同时炎症环境会影响检查结果的准确性,可能掩盖输卵管真实通畅情况。
少数情况下,若白细胞酯酶呈弱阳性且无其他感染症状,可能与标本污染或生理性波动有关。但临床仍建议复查确认阴性后再考虑输卵管检查,避免因操作刺激加重潜在炎症。对于备孕女性,需完善白带常规、支原体培养等检查,明确感染类型后针对性使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等药物治疗,待炎症消退后重新评估。
存在生殖道感染时,应暂缓输卵管通畅性检查,遵医嘱完成抗感染治疗后再考虑手术。治疗期间避免性生活,保持会阴清洁干燥,每日更换棉质内裤并用沸水烫洗。饮食上增加酸奶、西蓝花等富含益生菌和维生素C的食物,帮助增强黏膜抵抗力。若反复出现白细胞酯酶阳性,需排查糖尿病等全身性疾病因素。