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鼻咽癌颈部淋巴结转移能通过手术切除吗

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鼻咽癌颈部淋巴结转移能通过手术切除吗

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

鼻咽癌颈部淋巴结转移多数情况下不建议直接手术切除,主要治疗手段包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。

1、放射治疗

鼻咽癌对放射线敏感,调强放疗可精准杀灭转移淋巴结,可能伴随口腔黏膜炎、皮肤反应,需配合康复护理。

2、化学治疗

顺铂联合吉西他滨等方案可缩小病灶,常见恶心脱发等反应,需同步进行营养支持与症状管理。

3、靶向治疗

尼妥珠单抗等药物针对EGFR靶点,可能引起皮疹腹泻,需定期监测靶向药物不良反应。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活免疫系统,可能诱发甲状腺功能异常,需进行免疫相关不良反应监测。

患者应保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,治疗期间定期复查颈部MRI评估疗效,出现新发肿块需及时就诊。

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