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直肠癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。直肠癌通常由遗传因素、不良饮食习惯、肠道慢性炎症、息肉恶变等原因引起。
1、手术治疗早期直肠癌首选根治性切除术，包括低位前切除术和腹会阴联合切除术。中晚期患者可能需联合造瘘术。
2、放射治疗术前放疗可缩小肿瘤体积，术后放疗能降低局部复发概率。常见副作用包括放射性肠炎和皮肤反应。
3、化学治疗常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨，或伊立替康联合亚叶酸钙。化疗可能导致骨髓抑制和消化道反应。
4、靶向治疗针对KRAS野生型患者可使用西妥昔单抗，贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成。需进行基因检测指导用药。
治疗期间应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D，避免辛辣刺激食物。定期复查肠镜和肿瘤标志物监测复发。
直肠癌无法通过自我检查确诊，早期筛查需结合专业医学检查。直肠癌的发现主要依赖肛门指检、肠镜检查、粪便潜血试验、影像学检查等手段。
1、肛门指检医生通过手指触诊可发现距肛门7厘米以内的直肠肿块，但对高位直肠病变检出率有限。
2、肠镜检查结肠镜能直观观察全结肠及直肠黏膜，同时可进行活检病理确诊，是诊断金标准。
3、粪便检测粪便潜血试验可发现消化道微量出血，但特异性较低，需结合其他检查明确病灶。
4、影像学检查CT或MRI可评估肿瘤浸润深度及转移情况，主要用于分期诊断而非早期筛查。
建议45岁以上人群定期进行肠癌筛查，出现便血、排便习惯改变等症状时应立即就医，避免延误诊断。
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