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输卵管堵塞仍有自然怀孕概率,具体与堵塞程度、位置及对侧输卵管功能有关。主要干预方式有药物治疗、输卵管通液术、腹腔镜手术、试管婴儿技术。
1、药物治疗轻度炎症性堵塞可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑控制感染,配合活血化瘀类中成药促进输卵管蠕动。
2、通液治疗适用于近端轻微粘连,通过导管注入生理盐水或药物疏通管腔,需在月经干净后3-7天重复进行3个周期。
3、腹腔镜手术针对伞端粘连或积水,可行输卵管造口术、吻合术,术后半年内为最佳妊娠期,需监测排卵指导同房。
4、试管婴儿双侧严重堵塞或术后未孕者,建议直接采用体外受精技术,规避输卵管功能影响,成功率与年龄密切相关。
建议备孕前完善子宫输卵管造影评估,规律作息避免盆腔感染复发,适度运动改善盆腔血液循环。