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肾结石6mm痛怎么办

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肾结石6mm痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石6毫米疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或中枢镇痛作用缓解症状。

3、体位调整

采取膝胸卧位或健侧卧位可减轻结石对输尿管的压迫。配合局部热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。

4、体外碎石

对于反复发作的6毫米结石,可考虑体外冲击波碎石治疗。该技术通过聚焦冲击波将结石粉碎成小于2毫米的颗粒便于排出。

饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果,适当补充柑橘类水果。定期复查超声监测结石位置变化,若出现发热血尿需立即就诊。

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输尿管结石排不出来可通过增加饮水量、适度运动、药物辅助及体外冲击波碎石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路梗阻、解剖结构异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进结石移动。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品。

2、适度运动

进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动,利用体位变化帮助结石下行。注意避免剧烈运动导致肾绞痛。

3、药物辅助

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

对于直径超过5毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石硬度、定位精度有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。

日常需限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,若出现持续发热或剧烈腹痛应及时就医。