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神经性耳鸣应当如何治疗

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神经性耳鸣应当如何治疗

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

神经性耳鸣可通过声音掩蔽疗法、药物治疗、心理行为治疗、电刺激治疗等方式改善。该症状通常由内耳微循环障碍、听觉中枢异常、心理压力、耳蜗病变等原因引起。

1、声音掩蔽疗法:

使用白噪声发生器或助听器产生背景音,通过外周声刺激抑制耳鸣感知,适合轻度耳鸣患者。

2、药物治疗:

改善微循环可使用银杏叶提取物注射液,调节神经递质可选用甲钴胺片,严重者可短期服用地西泮片。耳鸣可能与血管痉挛、听神经损伤有关,常伴随听力下降、耳闷胀感。

3、心理行为治疗:

认知行为疗法帮助患者纠正灾难化思维,耳鸣习服训练通过注意力转移降低对异常信号的敏感度。

4、电刺激治疗:

经颅磁刺激或迷走神经电刺激可调节大脑皮层异常兴奋性,适用于顽固性耳鸣,需在专业机构进行。

建议避免接触噪音刺激,限制咖啡因摄入,保持规律作息有助于缓解症状,持续耳鸣需完善听力学检查排除器质性疾病。

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