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便秘可以吃什么药?

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便秘可以吃什么药?

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李展琛
李展琛 上饶市人民医院 主任医师
蹲大便困难、大便干燥或者不能一天一次排便都属于便秘。引起便秘的原因是身体水分不够、缺乏摄入足够粗纤维物质、三餐不规律等。建议多食菠菜、韭菜、胡桃、红枣、芹菜、红薯、香蕉等,多饮用蜂蜜水,服用芦荟胶囊。

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肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起,通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻可通过禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、肠粘连

肠粘连可能与腹腔手术史、腹腔感染等因素有关,通常表现为阵发性绞痛、肠鸣音亢进等症状。轻度粘连可通过禁食、胃肠减压缓解,严重者需手术松解粘连。临床常用药物包括消旋山莨菪碱注射液、甘油灌肠剂、复方聚乙二醇电解质散等。

2、肠扭转

肠扭转可能与肠道解剖异常、剧烈运动等因素有关,通常表现为突发剧烈腹痛、腹部不对称膨隆等症状。需急诊手术复位,延迟处理可能导致肠坏死。术后可配合使用注射用头孢呋辛钠、奥硝唑氯化钠注射液等预防感染。

3、肠套叠

肠套叠可能与肠道息肉、肠道淋巴增生等因素有关,儿童患者多见,通常表现为果酱样大便、腹部包块等症状。早期可通过空气灌肠复位,失败者需手术处理。治疗期间可配合使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道功能。

4、肿瘤压迫

肠道肿瘤可能与遗传、慢性炎症等因素有关,通常表现为渐进性腹胀、消瘦等症状。需手术切除肿瘤,恶性者需配合化疗。常用化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等,需严格遵医嘱使用。

5、粪石堵塞

粪石堵塞可能与低纤维饮食、长期卧床等因素有关,通常表现为左下腹坠胀、排便困难等症状。可通过甘油灌肠剂、开塞露等促进排便,顽固性堵塞需手法取出。日常需增加膳食纤维摄入,适量饮用乳果糖口服溶液软化粪便。

肠梗阻患者急性期需绝对禁食,症状缓解后从流质饮食逐步过渡到普食,避免食用豆类、糯米等易产气食物。恢复期可进行腹部按摩促进肠蠕动,每日顺时针按摩脐周5-10分钟。术后患者需定期复查腹部CT,监测肠道恢复情况,出现反复腹痛或排便异常应及时就医。

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