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咳嗽感冒就一定会是新冠肺炎吗

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咳嗽感冒就一定会是新冠肺炎吗

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王俊宏
王俊宏 江苏省人民医院 主任医师
感冒、咳嗽,不一定是新型冠状病毒感染。要看有没有疫情接触史,有没有相应的发热,可能是持续的,可能是间断的,一般不可能是低热,要在37.5度以上。病人做核酸检测、做抗体检测,可能会是阳性的。肺部会出现相应的,新型冠状病毒导致肺炎的X线表现。新型冠状病毒侵犯呼吸道和肺,可以引起上呼吸道症状,和急性支气管炎的症状,出现感冒的症状和咳嗽的症状。感冒一般指上呼吸道感染,流鼻涕、打喷嚏、头痛、全身关节酸痛、发热,咳嗽是下呼吸道感染的表现。下呼吸道感染原因很多,一部分是病毒,一部分是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感、嗜血杆菌、军团菌,还可能是其它的病原体。

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斑片状模糊影有可能是肺炎。但是除了肺炎以外,还有其他一些疾病也有可能会导致斑片状的模糊影,比如肺泡出血、间质性肺疾病、心功能不全。另外,肺结核有时候也可以导致斑片状的模糊影,甚至肺癌有时候在胸部CT上也可以类似于肺炎,表现为斑片状模糊影,这种情况又被称为肺炎性肺癌。所以胸部CT上发现了斑片状的模糊影,并不一定就是肺炎,还需要结合患者的临床症状。如果患者是急性的起病,伴随有咳嗽、咳痰、发热这种情况,再结合胸部CT上表现为斑片状的模糊影,这种情况提示很可能会是肺炎导致。对于这种情况往往给予抗感染治疗。

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