健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
耳朵里边痒可能与外耳道湿疹、外耳道炎、真菌感染、过敏反应、耵聍栓塞等因素有关。外耳道瘙痒通常表现为局部刺痒或灼热感，可能伴随分泌物或听力下降。
1、外耳道湿疹
外耳道湿疹多由接触过敏原或局部刺激导致，常见诱因包括洗发水残留、耳饰金属过敏等。患者可能出现皮肤红斑、脱屑及渗出液，瘙痒感明显。治疗需避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏，严重时需口服氯雷他定片缓解过敏反应。
2、外耳道炎
细菌感染引发的外耳道炎常与掏耳、游泳进水有关，表现为耳道肿胀、疼痛伴瘙痒。检查可见耳道充血或脓性分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，疼痛剧烈者可配合布洛芬缓释胶囊，同时保持耳道干燥。
3、真菌感染
耳道潮湿环境易滋生真菌，如曲霉菌感染会导致顽固性瘙痒，伴有白色絮状分泌物。确诊需通过分泌物镜检，治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，疗程需持续数周以防复发。
4、过敏反应
花粉、尘螨等吸入性过敏原或食物过敏可能引发耳道黏膜瘙痒，常合并打喷嚏、眼痒等症状。需检测过敏原并回避，急性发作时可使用盐酸西替利嗪片或地塞米松磷酸钠滴眼液（滴耳用），必要时进行脱敏治疗。
5、耵聍栓塞
耳垢堆积硬化会刺激耳道神经末梢产生痒感，可能伴随耳闷、耳鸣。禁用尖锐物掏挖，可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，再由医生用专业器械取出。反复栓塞者建议定期清理。
日常应避免频繁掏耳，洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。出现持续瘙痒、流脓或听力减退时需及时就诊，糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕严重感染。保持规律作息与均衡饮食有助于增强耳部皮肤屏障功能。
.jpg)
