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软骨瘤是否需要手术

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软骨瘤是否需要手术

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师
软骨瘤也称为骨软骨瘤,是先天发育性疾病,多发生于长骨的干骺端,是一种良性骨肿瘤,青少年时期随着生长发育而逐渐长大,到成年后一般不会有明显的生长,如果因软骨瘤导致局部明显疼痛不适症状,可以行手术切除治疗,手术后一般不会复发。骨软骨瘤通过药物治疗是没有效果的,只有手术治疗凸起的部分。不进行手术可以听从医嘱定期复查,如果是复查发现病变部位持续增大,或是只引起疼痛更加明显,就可以通过手术治疗切除。如果在短期内有很大的增长,就必须进行手术了。骨软骨瘤的发病因素一般和个体因素以及外伤刺激等因素有关系。大多位于长骨的近端关节附近。良性肿瘤一般危害不是很大,但如果压迫到重要器官则要考虑紧急手术治疗,病情不危急的情况下一般可以择期手术治疗,手术效果最为明显。

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脑外肿瘤可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式去除。脑外肿瘤可能与遗传因素、环境暴露、病毒感染、免疫异常、慢性炎症等因素有关,通常表现为局部肿块、疼痛、功能障碍、体重下降、发热等症状。 1、手术切除:手术是去除脑外肿瘤的主要方式,适用于肿瘤位置明确且可切除的情况。常见手术方式包括开颅手术和微创手术。开颅手术适用于较大或位置较深的肿瘤,微创手术则适合较小或位置较浅的肿瘤。手术后需密切监测恢复情况,预防感染和并发症。 2、放射治疗:放射治疗通过高能射线破坏肿瘤细胞,适用于手术无法完全切除或术后复发的肿瘤。常见放疗技术包括三维适形放疗和调强放疗。放疗过程中可能出现皮肤反应、疲劳等副作用,需配合营养支持和症状管理。 3、化学治疗:化学治疗通过药物抑制肿瘤细胞生长,适用于广泛转移或复发性肿瘤。常用药物包括顺铂、紫杉醇、多柔比星等。化疗期间需监测血常规和肝肾功能,预防感染和出血,同时注意营养补充和心理支持。 4、靶向治疗:靶向治疗通过特异性药物作用于肿瘤细胞的分子靶点,适用于特定基因突变的肿瘤。常用药物包括吉非替尼、厄洛替尼、曲妥珠单抗等。靶向治疗副作用相对较小,但仍需监测心脏功能和皮肤反应,必要时调整剂量或更换药物。 5、免疫治疗:免疫治疗通过激活或增强机体免疫系统对抗肿瘤,适用于某些特定类型的肿瘤。常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,如肝炎、肺炎等,需定期监测并及时处理。 脑外肿瘤的治疗需根据肿瘤类型、位置、分期及患者身体状况制定个体化方案。治疗期间,患者应保持均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,增强免疫力。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽,有助于改善身体状态和心理情绪。定期复查和随访是确保治疗效果和预防复发的关键。

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