李芸
临汾市人民医院
主任医师
口腔癌患者可能在疾病晚期表现出明显的身体变化和症状,这些症状提示病情的进一步恶化,需密切关注并在必要时提供针对性的支持和护理。常见的征兆包括剧烈的疼痛、吞咽困难、全身营养不良以及精神状态的显著变化等。
1、剧烈且持续的疼痛
晚期口腔癌常伴有剧烈的疼痛,通常是因为肿瘤扩散侵犯了周围的神经或组织。这种疼痛可能是局部的,也可能辐射到耳朵、下颌或喉咙区域。患者可以考虑在医生的指导下使用止痛药物,如吗啡、芬太尼等强效镇痛药。物理治疗如低热疗或者冷敷,可能有一定缓解作用。
2、吞咽和呼吸困难
由于肿瘤扩散或阻塞口腔、咽喉,患者可能出现吞咽困难甚至呼吸困难。此时需要致力于改善患者的饮食与呼吸质量。针对吞咽困难,可以尝试提供流质或半流质食物,例如高营养奶昔、浓汤等,避免使用固体食物造成窒息风险。如果呼吸困难严重,必要时需插入气管导管或借助吸氧设备。
3、严重的全身营养不良和体重下降
晚期口腔癌患者通常因进食困难和代谢紊乱,出现显著的体重下降和营养不良。为尽量维持体力,可以根据医嘱补充高蛋白、高热量的营养液,也可通过胃管或肠内营养供给食物。家庭护理中应注意多与营养师或临床医生沟通,提供符合患者需求的膳食补充。
4、精神状态的变化
许多晚期口腔癌患者可能表现出显著的情绪低落、易怒或甚至意识模糊,这是病痛引起的心理与生理共影响的结果。此时,家属的心理支持至关重要,可以寻求专业心理辅导帮助患者缓解情绪。适度的安慰疗法如音乐、艺术疗法也能在病程晚期提高患者的生活质量。
即便在疾病进入晚期,这些征兆的出现也并不一定意味着死亡的立即到来,而是提示需要进一步的临终关怀。患者和家属应与医生积极沟通,共同决定最佳的护理方案,尽可能减轻病痛、提升患者的尊严和舒适感。家属的支持和关爱是患者度过这一阶段的关键力量。