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颈椎病手术怎么麻醉

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颈椎病手术怎么麻醉

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

颈椎病手术通常采用全身麻醉或局部麻醉,具体方式需根据手术类型、患者身体状况及医生评估决定。

全身麻醉适用于多数颈椎病手术,尤其是需要长时间操作或涉及颈椎内固定、椎间盘切除等复杂情况。患者会进入无意识状态,通过静脉注射麻醉药物配合气管插管维持呼吸,麻醉团队会全程监测生命体征。局部麻醉多用于微创手术或经皮穿刺类操作,如颈椎神经根阻滞、椎间孔镜手术等,患者在清醒状态下仅手术区域失去痛觉,术中可与医生配合完成体位调整。部分手术可能采用全身麻醉联合神经阻滞,既能减少全麻药物用量,又能缓解术后疼痛。麻醉方式选择需考虑患者是否存在心肺疾病、颈椎稳定性、手术预计时长等因素,术前麻醉医师会进行详细评估并告知风险。

术后需保持呼吸道通畅,避免颈部剧烈活动,按医嘱使用镇痛药物。饮食从流质逐步过渡到普食,早期可在床上进行四肢被动活动预防血栓,下床活动需佩戴颈托保护。

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