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怎样判断宝宝是否得了百日咳

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怎样判断宝宝是否得了百日咳

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

百日咳的判断主要依据典型咳嗽特征、接触史和实验室检查,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。判断宝宝是否得了百日咳,主要有观察咳嗽特点、留意伴随症状、核查接触史、进行医学检查这4个方面。

1、观察咳嗽特点

百日咳的咳嗽有独特规律,初期类似普通感冒,随后出现阵发性、连续性咳嗽,咳到面色涨红甚至呕吐,咳嗽末尾有类似鸡鸣的吸气回声,夜间更明显。

2、留意伴随症状

宝宝在咳嗽间歇期精神状态尚可,但咳嗽发作时可能伴有面部充血、眼睑浮肿、舌系带溃疡,小婴儿还可能出现呼吸暂停或发绀,这些表现比普通感冒更具提示意义。

3、核查接触史

询问近期是否接触过长期咳嗽的患者,或家庭成员中有无类似咳嗽者,以及宝宝百日咳疫苗接种是否按时完成,未完成接种或接触史明确会显著增加患病可能。

4、进行医学检查

医生会通过鼻咽拭子做百日咳杆菌核酸检测或细菌培养,血常规显示淋巴细胞明显增多也有辅助诊断价值,确诊后需隔离并遵医嘱使用大环内酯类抗生素治疗。

建议家长记录宝宝每次咳嗽发作的频率和持续时间,咳嗽发作时将宝宝侧卧并轻拍背部帮助排痰,保持室内空气湿润,及时就医完成规范治疗,切勿自行使用镇咳药物掩盖病情。

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