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尿后感觉睾丸不舒服可能与前列腺炎、尿道炎、精索静脉曲张、睾丸附睾炎、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、前列腺炎
前列腺炎可能导致尿后睾丸不适，通常与细菌感染、久坐、憋尿等因素有关，可能伴随尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、前列舒通胶囊、癃清片等药物，同时避免辛辣刺激饮食。
2、尿道炎
尿道炎引起的尿路刺激可能放射至睾丸区域，多由淋球菌、衣原体等病原体感染导致，常伴有尿道灼热感、分泌物增多。需遵医嘱服用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片、热淋清颗粒等药物，治疗期间禁止性生活。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张会使阴囊坠胀感在排尿后加重，多见于左侧睾丸，可能与静脉瓣功能不全有关。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。
4、睾丸附睾炎
睾丸或附睾炎症可直接引发排尿后疼痛，常见病原体为大肠杆菌、葡萄球菌等，可能伴随阴囊红肿发热。需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、蒲地蓝消炎口服液、金黄散外敷等治疗。
5、泌尿系统结石
输尿管下端结石可能刺激生殖神经引发牵涉痛，排尿时结石移动会加重不适感，可能伴有血尿、腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗，日常需多饮水。
日常应注意保持会阴清洁干燥，避免长时间骑车或久坐，穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡，每日饮水2000毫升以上，忌饮酒及辛辣食物。若症状持续或加重，须尽快至泌尿外科就诊，完善尿常规、超声等检查。夜间排尿后可尝试热敷阴囊缓解不适，但禁止自行服用止痛药掩盖症状。
单侧睾丸扭转是否需要切除需根据病情严重程度决定，若及时复位且睾丸血供恢复良好通常无须切除，若缺血时间过长导致睾丸坏死则需手术切除。睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻，需在6小时内紧急处理以避免不可逆损伤。
发病6小时内通过手法或手术复位成功且睾丸颜色恢复正常的患者，通常可保留睾丸功能。此时医生会评估睾丸活力，若血供良好且无坏死迹象，仅需行睾丸固定术防止复发。术后需定期复查超声监测血流，避免剧烈运动1个月，使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合头孢克洛分散片预防感染。
扭转超过12小时或术中确认睾丸坏死的病例需行睾丸切除术。此时睾丸组织已发生不可逆梗死，保留可能引发感染或自身免疫反应。切除后会放置引流管，术后24小时需卧床，使用注射用头孢呋辛钠抗感染，配合氨甲环酸氯化钠注射液预防出血。青春期后患者可考虑植入睾丸假体维持外观，但需在术后3个月伤口完全愈合后进行。
无论是否切除睾丸，术后均需穿戴阴囊托带减轻肿胀，避免骑车、重体力劳动等增加腹压的活动3个月。饮食应补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合，每日饮水超过2000毫升预防尿路感染。术后3个月、6个月需复查精液质量与性激素水平，单侧睾丸切除者剩余睾丸通常可代偿功能，但严重扭转双侧受累可能影响生育，需提前冻存精子。
