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晚上多尿怎么回事

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晚上多尿怎么回事

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

晚上多尿可能由睡前饮水过量、膀胱过度活动症、糖尿病、前列腺增生等原因引起,可通过调整生活习惯、药物治疗、控制血糖、手术等方式改善。

1. 睡前饮水过量

夜间摄入过多液体导致尿液生成增加,建议睡前两小时限制饮水量,避免饮用咖啡、茶等利尿饮品。

2. 膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩引起尿频尿急,可能与神经系统功能紊乱有关,表现为尿意突袭且难以控制。可使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

3. 糖尿病

血糖过高导致渗透性利尿,常伴有多饮、口干症状。需监测血糖并使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物,同时控制碳水化合物摄入。

4. 前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道,表现为夜尿增多、尿流变细。可能与雄激素水平变化有关,可采用坦索罗辛、非那雄胺等药物或经尿道前列腺切除术治疗。

建议记录排尿日记评估夜尿频率,避免晚间摄入酒精,合并体重超标者需减重,若症状持续需进行尿常规、超声等检查。

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推荐 微创碎石对身体伤害大吗

微创碎石对身体伤害通常较小。微创碎石术的创伤程度主要与手术方式、结石位置、患者基础健康状况等因素有关。

1、手术方式

经尿道输尿管镜碎石术通过自然腔道操作,体表无切口;经皮肾镜碎石术需建立微小通道,创伤略大于前者。

2、结石位置

输尿管中下段结石操作空间大损伤小,肾盂结石或复杂鹿角形结石可能需延长手术时间增加创伤风险。

3、健康状况

合并凝血功能障碍或尿路感染患者术后出血、感染概率增高;糖尿病患者组织修复能力可能受影响。

4、技术因素

术者操作熟练度直接影响组织损伤程度,高功率激光长时间使用可能增加输尿管热损伤风险。

术后建议多饮水每日2000毫升以上,避免剧烈运动两周,观察尿液颜色及体温变化,按医嘱复查泌尿系超声。

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