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口咽癌怎么办

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口咽癌怎么办

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

口咽癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。口咽癌通常由长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、长期接触致癌物质、遗传因素、不良口腔卫生等原因引起。

1、手术切除

手术切除是治疗口咽癌的主要方法之一,适用于早期口咽癌患者。手术方式包括肿瘤局部切除术、部分喉切除术、全喉切除术等。手术切除可以彻底清除肿瘤组织,但可能会影响患者的吞咽和发音功能。术后需要配合康复训练,帮助恢复吞咽和发音能力。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀死癌细胞,适用于早期口咽癌患者或作为手术后的辅助治疗。放射治疗可以保留器官功能,但可能会引起口腔黏膜炎、口干等副作用。治疗期间需要注意口腔护理,保持口腔清洁,避免感染。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞,常与放射治疗联合使用,称为放化疗。化学治疗可以缩小肿瘤体积,提高手术或放射治疗的效果,但可能会引起恶心、呕吐、脱发等副作用。治疗期间需要密切监测血常规和肝肾功能,及时处理不良反应。

4、靶向治疗

靶向治疗针对癌细胞的特定分子靶点,抑制肿瘤生长和扩散。靶向药物如西妥昔单抗可以阻断表皮生长因子受体,抑制肿瘤细胞增殖。靶向治疗的副作用相对较小,但费用较高。治疗前需要进行基因检测,确定是否适合靶向治疗。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可以解除肿瘤对免疫系统的抑制,增强抗肿瘤免疫反应。免疫治疗的疗效持久,但可能会引起免疫相关不良反应。治疗期间需要定期监测免疫相关指标,及时处理不良反应。

口咽癌患者在治疗期间需要注意饮食调理,选择软烂易消化的食物,避免辛辣刺激性食物。保持口腔清洁,定期进行口腔检查。戒烟戒酒,避免接触致癌物质。适当进行体育锻炼,增强体质。定期复查,监测病情变化。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高治疗效果和生活质量。

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