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梗阻性无精子症是什么原因

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梗阻性无精子症是什么原因

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

梗阻性无精子症可能由先天性输精管缺如、感染性梗阻、手术损伤、囊肿压迫等原因引起,可通过显微外科手术、抗感染治疗、精道重建等方式干预。

1、先天性输精管缺如:

胚胎发育异常导致输精管缺失,属于不可逆结构异常。需通过睾丸穿刺取精联合辅助生殖技术解决生育问题。

2、感染性梗阻:

附睾炎或输精管炎可能导致瘢痕性梗阻,表现为阴囊胀痛伴精液量减少。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。

3、手术损伤:

腹股沟疝修补等盆腔手术可能误伤输精管。需通过输精管吻合术恢复通路,术后需定期复查精液常规。

4、囊肿压迫:

精囊囊肿或射精管囊肿可能压迫精道,伴随射精疼痛。经直肠超声确诊后可行囊肿穿刺引流或腹腔镜切除。

建议避免长时间骑行压迫会阴部,急性感染期及时治疗,术后定期复查精液质量评估恢复情况。

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阴囊皮肤干燥脱屑可能由环境干燥、过度清洁、湿疹、真菌感染等原因引起,可通过保湿护理、药物干预等方式改善。

1、环境干燥

秋冬季节空气湿度低或频繁使用碱性洗剂会导致皮肤屏障受损。建议减少洗澡次数,沐浴后及时涂抹无刺激保湿霜。

2、过度清洁

每日多次使用肥皂或热水搓洗会破坏皮脂膜。改用温水轻柔冲洗,避免用力摩擦,可配合含神经酰胺的修复乳。

3、阴囊湿疹

可能与过敏体质、局部多汗等因素有关,表现为红斑伴细小鳞屑。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌软膏。

4、真菌感染

念珠菌或股癣扩散至阴囊时会出现环形脱屑伴瘙痒。需医生确诊后使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶。

避免穿着化纤内裤,选择纯棉透气材质,若症状持续加重或出现渗液结痂应及时就诊皮肤科。

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