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得了胃癌应该怎么去做

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问题描述:
我的胃部一直就有慢性炎症,现在我胃痛明显,吃东西不好消化,还腹部一阵阵的疼痛,胸部总是闷闷的,体重也直线下降,我现在变的很消瘦。

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李疆苹
李疆苹 马鞍山市人民医院 副主任医师
首先建议你到医院做一个体检,譬如完善胃镜、抽血化验以明确诊断。得了胃癌首先应完善检查确定胃癌的分期以决定下一步的治疗。能否内镜下切除或外科手术切除、术前需不需要化疗等。不能手术的可以给予放化疗、靶向药物、介入、中医中药等综合治疗。平时应加强营养、调整心情、定期门诊复查等。

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胃癌全胃切除术后可能出现营养吸收障碍、反流性食管炎、贫血、倾倒综合征等后果,需通过饮食调整与医学干预管理。

1、营养吸收障碍

全胃切除后缺乏胃酸和消化酶,可能导致蛋白质、铁、维生素B12吸收不足,需少量多餐并补充胰酶制剂、复合维生素等。

2、反流性食管炎

贲门结构缺失易引发胆汁反流,表现为胸骨后灼痛,可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮缓解症状。

3、贫血

胃体切除影响内因子分泌,导致缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血,需定期监测血红蛋白,补充琥珀酸亚铁、叶酸及维生素B12注射液。

4、倾倒综合征

食物快速进入空肠引发心悸、出汗,建议选择低糖高蛋白饮食,必要时使用生长抑素类似物如奥曲肽控制症状。

术后需定期复查血常规和营养指标,采用每日6-8餐制,优先选择鱼肉、蛋羹等易消化高蛋白食物,避免快速进食和甜食。

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