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易栓症可以要孩子吗

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易栓症可以要孩子吗

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

易栓症患者可以要孩子,但需在医生严密监测和规范抗凝治疗下进行。易栓症可能增加妊娠期血栓形成、流产、胎盘功能不全等风险,需由血液科与产科医生联合评估后制定个体化方案。

易栓症患者妊娠前需完成全面评估,包括血栓形成倾向检测、既往血栓病史分析及家族遗传筛查。妊娠期间需定期监测D-二聚体、凝血功能等指标,多数患者需持续使用低分子肝素钙注射液或华法林钠片等抗凝药物,同时配合弹力袜等物理预防措施。饮食需增加深色蔬菜、深海鱼类等抗炎食物,避免高脂高糖饮食,每日保持适量步行促进血液循环。

存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性易栓症时,可能需联合阿司匹林肠溶片进行双重抗栓。若既往有严重静脉血栓栓塞史或妊娠期发生血栓,需住院进行静脉肝素治疗。基因检测确诊的遗传性易栓症患者,应进行遗传咨询评估子代风险。妊娠中晚期需加强胎儿生长监测,警惕子痫前期及胎儿生长受限等并发症。

易栓症患者产后仍需维持6-12周抗凝治疗,哺乳期用药需选择低分子肝素等安全性高的药物。建议孕前3个月开始补充叶酸片,妊娠期保证每日饮水量,避免长时间卧床。出现下肢肿痛、呼吸困难或头痛视物模糊等症状时需立即就医。

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