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艾滋病可通过HIV抗体检测、核酸检测、临床症状综合判断。主要诊断依据包括高危行为史、实验室检测阳性、机会性感染表现、免疫指标异常。
1、高危行为史发生无保护性行为、共用注射器等HIV暴露行为后,需在窗口期后检测。急性期可能出现发热、皮疹等类流感症状。
2、实验室检测HIV抗体/抗原联合检测是初筛主要手段,核酸检测可早期诊断。确诊需经疾控中心Western blot试验复核。
3、机会性感染晚期患者易出现肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等感染。口腔白斑、持续腹泻等均为常见并发症。
4、免疫指标CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μL或比例低于14%提示艾滋病期。可伴有贫血、血小板减少等血液系统异常。
发生高危行为后应及时到医疗机构或疾控中心检测,窗口期后重复检测可排除感染。日常应避免血液和体液暴露,确诊患者需规范抗病毒治疗。