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输尿管结石的输尿管镜碎石术的常见并发症有哪些

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输尿管结石的输尿管镜碎石术的常见并发症有哪些

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
1.置镜失败,输尿管镜不能插入输尿管口或虽能插入却不能顺利通过输尿管壁间段或受阻于输尿管腔内某处。2.输尿管黏膜下损伤,这是最常见的而又容易被术者忽视的术中并发症。容易发生的部位是:①输尿管口和输尿管膀胱壁段,由于输尿管口和输尿管行程成角,在逆行插管时导管和导丝未能顺着输尿管进入,而是插入黏膜内造成损伤;②输尿管扭曲成角的部位,输尿管正常解剖行程上有几处转角,如输尿管膀胱连接部、输尿管跨越髂动脉处以及由于肾积水和结石嵌顿造成输尿管上段扭曲、成角。3.输尿管穿孔,输尿管穿孔发生率2%~17%,平均4.4%。4.出血,输尿管镜取石术后通常会引流出淡红色尿液,一般在1~3天后转清。

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