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圆锥角膜通常在青春期后停止进展，但少数患者可能持续缓慢发展。圆锥角膜是一种以角膜中央变薄、前凸为特征的进行性眼病，多数患者在20岁左右病情趋于稳定。
圆锥角膜的进展与年龄密切相关，青春期是病情发展的高峰期。角膜胶原纤维结构异常导致角膜力学强度下降，在眼内压作用下逐渐变薄前凸。多数患者在骨骼发育停止后角膜形态趋于稳定，视力下降速度明显减缓。角膜地形图检查可显示角膜曲率变化幅度减小，厚度测量数据波动范围收窄。
约15%患者可能呈现迟发性进展，表现为30岁后仍出现角膜曲率增加、厚度减薄。这类患者多伴有持续揉眼习惯、过敏性结膜炎未控制等诱因。妊娠期激素水平波动也可能导致暂时性病情加重。对于进展期患者，角膜交联手术可有效增强角膜生物力学稳定性。
建议圆锥角膜患者每3-6个月进行角膜地形图和眼压检查，避免剧烈揉眼。佩戴硬性透气性角膜接触镜可改善视力质量，晚期患者可考虑深板层角膜移植术。日常注意补充维生素A和锌元素，避免参与可能造成眼外伤的剧烈运动。
