首页 > 内科 > 肾内科

胎儿双肾盂稍扩张是什么意思

| 1人回答 | 71次阅读

问题描述:
胎儿双肾盂稍扩张是什么意思

全部回答
1条回答

刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

胎儿双肾盂稍扩张通常是指超声检查发现胎儿双侧肾盂轻度增宽,可能由生理性尿液滞留或病理性尿路梗阻引起。主要有生理性扩张、输尿管狭窄、膀胱输尿管反流、后尿道瓣膜、先天性肾盂输尿管连接部梗阻等原因。

1、生理性扩张

胎儿在发育过程中可能出现暂时性尿液产生增多或排尿间隔延长,导致肾盂轻度扩张。这种情况多为一过性,随着胎儿生长可自行缓解,无须特殊干预。超声监测显示肾盂前后径通常在5-10毫米之间,不伴随其他泌尿系统异常。

2、输尿管狭窄

可能与输尿管局部发育异常有关,通常表现为单侧或双侧输尿管管腔局限性狭窄。超声可见肾盂扩张合并输尿管上段增宽,可能伴有同侧肾脏实质变薄。出生后需通过排泄性膀胱尿道造影或核素扫描确诊,轻度狭窄可采用输尿管支架置入术治疗。

3、膀胱输尿管反流

由于输尿管膀胱连接部发育缺陷导致尿液反流,可能引起反复肾盂扩张。超声检查可见动态变化的肾盂宽度,可能合并膀胱壁增厚。确诊需进行排尿期膀胱尿道造影,中重度反流需使用抗生素预防感染,必要时行输尿管再植术。

4、后尿道瓣膜

男性胎儿尿道内异常膜状结构导致的下尿路梗阻,超声表现为双侧肾盂扩张伴膀胱壁增厚、羊水过少。出生后需紧急行膀胱镜下瓣膜切除术,严重者可能遗留肾功能损害,需长期监测尿流动力学指标。

5、先天性肾盂输尿管连接部梗阻

肾盂与输尿管移行处肌层发育异常导致的机械性梗阻,超声显示肾盂扩张而输尿管不扩张。产后可通过利尿性肾图确诊,重度梗阻需行肾盂成形术,术后需定期复查肾功能及超声。

发现胎儿双肾盂扩张应每2-4周复查超声监测变化,出生后48小时内完成新生儿泌尿系统超声检查。哺乳期母亲保持充足水分摄入,避免高盐饮食。定期随访至学龄前,观察排尿情况并监测尿常规,出现发热、排尿哭闹等症状需及时就诊。多数轻度扩张胎儿预后良好,但需排除潜在的结构异常。

其它精选问题

推荐 佛手瓜为什么孕妇不能吃

孕妇一般可以适量食用佛手瓜,但需注意特殊情况下可能存在的风险。佛手瓜含有丰富的维生素C、膳食纤维和矿物质,有助于补充孕期所需营养。但部分人群可能因个体差异或特殊状况需谨慎食用。

佛手瓜性质偏寒凉,对于胃肠功能较弱的孕妇,过量食用可能引发腹胀、腹泻等不适。孕期激素变化可能导致胃肠敏感,寒性食物可能加重消化系统负担。若孕妇存在脾胃虚寒体质,表现为怕冷、大便稀溏等症状,建议减少食用量或烹调时搭配姜片等温性食材中和寒性。佛手瓜表皮含有微量皂苷类物质,正常烹饪可分解,但过敏体质孕妇接触生瓜时可能出现皮肤瘙痒,建议削皮处理并充分加热。个别地区栽培过程中可能使用农药,需彻底清洗或选择有机产品。

佛手瓜的龙须部分含有较多草酸钙结晶,直接生食可能刺激口腔黏膜,引发舌麻感。孕妇如患有妊娠期糖尿病需注意控制摄入量,虽然其升糖指数较低,但过量仍可能影响血糖。腌制或发酵处理的佛手瓜可能含较高钠盐,妊娠高血压患者应避免。传统医学认为孕早期胎儿着床不稳定时,应减少寒凉食物摄入以固胎元,但现代医学尚未证实其直接关联。若孕妇既往有食物过敏史或食用后出现皮疹、呕吐等反应,应立即停止食用并就医。

建议孕妇将佛手瓜焯水后清炒或煲汤,避免凉拌等生冷吃法。初次尝试可少量食用观察反应,搭配鸡蛋、瘦肉等蛋白质食物提高营养均衡性。选购时选择表皮光滑无斑点的新鲜果实,储存时间不宜超过3天。孕期饮食应注重多样性,单次佛手瓜摄入量控制在100-150克为宜,每周食用2-3次较为安全。若存在先兆流产、妊娠剧吐等特殊情况,应遵医嘱调整饮食结构。

相关阅读精选

点击查看更多