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鼻咽癌骨转移的症状主要有局部疼痛、病理性骨折、神经压迫症状、全身症状等。早期可能仅表现为轻度骨痛,随病情进展可出现活动受限、高钙血症等严重表现。
1、局部疼痛肿瘤侵蚀骨骼引发持续性钝痛,夜间加重为特点,常见于脊柱、骨盆等承重骨,初期易误诊为关节炎,需通过骨扫描明确诊断。
2、病理性骨折骨质破坏导致轻微外力即可骨折,好发于股骨、椎体等部位,X线可见溶骨性破坏灶,严重者可出现脊髓损伤等并发症。
3、神经压迫椎体转移可压迫脊髓或神经根,表现为放射性疼痛、肢体麻木无力,颅底转移可能引起复视、面瘫等颅神经症状。
4、全身症状晚期可能出现贫血、消瘦、高钙血症等,实验室检查可见碱性磷酸酶升高,部分患者伴有原发灶的鼻塞、涕血等鼻咽癌症状。
出现不明原因骨痛或上述症状时应尽早就医,完善PET-CT等检查,治疗以放疗联合靶向药物为主,日常需注意钙质补充及防跌倒护理。