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睾丸疝气主要表现为腹股沟或阴囊区域肿块、坠胀感、疼痛,严重时可伴随恶心呕吐。症状发展分为早期可复性肿块、进展期嵌顿性疼痛、终末期肠梗阻表现。
1、早期表现:腹股沟或阴囊出现柔软肿块,平卧或用手轻推可回纳腹腔,伴随轻微坠胀感,多由腹压增高诱发。
2、进展期症状:肿块无法回纳并持续增大,出现剧烈疼痛和局部红肿,可能伴随恶心呕吐,提示发生嵌顿需紧急处理。
3、终末期表现:嵌顿时间超过6小时可能出现肠管缺血坏死,表现为发热、血便、休克等肠梗阻症状,需立即手术干预。
日常应避免重体力劳动和长期咳嗽,发现不可复性肿块或持续疼痛时须立即就医,避免剧烈运动加重疝囊脱出。
睾丸一大一小不痛不痒可能是生理性差异,也可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤等因素有关。
1. 生理性差异两侧睾丸本身存在轻微大小差异,通常差距不超过20%,属于正常现象,无须特殊处理。
2. 精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、长期站立等因素有关,通常表现为患侧阴囊下垂感,可通过阴囊托带或腹腔镜手术改善。
3. 睾丸鞘膜积液可能与炎症、外伤等因素有关,表现为阴囊无痛性肿大,少量积液可自行吸收,大量积液需穿刺抽液治疗。
4. 睾丸肿瘤可能与隐睾、遗传等因素有关,早期多无疼痛,需通过超声检查确诊,确诊后需手术切除配合放化疗。
建议定期自我检查睾丸形态变化,若短期内大小差异明显增大或出现质地改变,应及时至泌尿外科就诊。