首页 > 妇产科

子宫内膜增厚和息肉怎么回事

| 1人回答 | 62次阅读

问题描述:
子宫内膜增厚和息肉怎么回事

全部回答
1条回答

曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

子宫内膜增厚和息肉可能由内分泌失调、炎症刺激、药物影响、肥胖、遗传等因素引起,可通过药物治疗、宫腔镜手术等方式干预。

1、内分泌失调

雌激素水平异常升高会导致子宫内膜过度增生,可能伴随月经量增多、经期延长等症状。治疗需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期,或使用左炔诺孕酮宫内缓释系统局部给药。长期无排卵者可能需联合促排卵治疗。

2、炎症刺激

慢性子宫内膜炎可能刺激内膜异常增生,常伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。需进行病原体检测后针对性使用抗生素,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,必要时配合妇科千金胶囊等中成药调理。炎症控制后息肉样增生可能自行消退。

3、药物影响

长期使用他莫昔芬等雌激素受体调节剂的乳腺癌患者,可能出现药物性内膜增厚。需定期超声监测,必要时更换为阿那曲唑片等芳香化酶抑制剂,或短期加用醋酸甲羟孕酮片对抗雌激素效应。

4、肥胖因素

脂肪组织过量会促进雄激素转化为雌激素,导致内膜持续增生。这类患者可能出现胰岛素抵抗,建议通过饮食控制、增加运动减轻体重,肥胖合并多囊卵巢综合征者需二甲双胍肠溶片干预代谢异常。

5、遗传易感性

林奇综合征等遗传性疾病患者存在错配修复基因缺陷,子宫内膜息肉癌变风险显著增高。建议每年进行宫腔镜检查,确诊后需预防性全子宫切除术,术后配合定期肿瘤标志物监测。

日常需保持规律作息,避免高脂饮食,控制豆制品等植物雌激素摄入。30岁以上女性建议每年妇科超声检查,异常子宫出血或绝经后出血需立即就医。术后患者应避免盆浴和性生活1-2个月,遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片等药物预防复发。

其它精选问题

推荐 经期可以挂盐水吗

经期一般可以挂盐水,但需根据具体病情和医生建议决定。经期女性生理状态特殊,静脉输液需评估是否存在贫血、感染风险或药物禁忌。

经期女性因激素水平波动可能导致血管通透性增加,输液时需注意穿刺部位渗血概率略高。若因腹泻、呕吐等导致轻度脱水,或需补充电解质时,生理盐水输液是安全选择。部分医疗机构会优先选择手背等不易受经期影响的静脉穿刺部位,并缩短留置针使用时间。对于痛经合并胃肠反应无法口服药物的患者,医生可能开具静脉镇痛补液方案,常用药物包括葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。

存在严重经期出血或贫血时,静脉输液可能加重循环负荷,需先进行血红蛋白检测。部分抗生素如左氧氟沙星氯化钠注射液可能影响凝血功能,需调整用药方案。妇科手术后经期输液需警惕感染风险,可能改用乳酸钠林格氏液等缓冲溶液。对布洛芬等非甾体抗炎药过敏者,需避免含此类药物的静脉制剂。

经期输液后建议保持穿刺部位干燥,避免盆浴或游泳。可适量增加温热水摄入促进代谢,观察有无异常出血或过敏反应。若需长期输液治疗,应与医生沟通调整经期用药方案,必要时配合血常规监测。

相关阅读精选

点击查看更多