健康知道
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高龄产妇产后需重点关注伤口护理、感染预防、心理调适、营养补充及慢性病管理。主要有伤口观察、会阴清洁、情绪疏导、膳食均衡、血压血糖监测等措施。
1、伤口观察
剖宫产或会阴侧切伤口需每日检查红肿渗液情况，使用碘伏消毒液由内向外环形消毒。顺产产妇如出现会阴撕裂伤，可遵医嘱使用康复新液湿敷促进愈合。若发现伤口持续疼痛伴发热，可能提示感染需及时就医。
2、会阴清洁
产后恶露期间每2-3小时更换卫生巾，如厕后用妇炎洁洗液冲洗会阴。避免盆浴及阴道冲洗，选择纯棉透气内裤。出现异味或瘙痒时，可能合并细菌性阴道炎，需检测白带常规。
3、情绪疏导
产后雌激素骤降易引发抑郁倾向，家属应协助照顾新生儿保证产妇睡眠。出现持续情绪低落可咨询心理科，必要时短期服用盐酸舍曲林片等抗抑郁药。参加母婴护理课程有助于缓解育儿焦虑。
4、膳食均衡
每日需摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶，搭配黑芝麻糊补充钙质。贫血产妇可增加猪肝、菠菜等富铁食物，配合多糖铁复合物胶囊。控制高糖高脂饮食预防妊娠糖尿病遗留问题。
5、血压血糖监测
妊娠高血压或糖尿病产妇需持续监测相关指标，使用电子血压计早晚各测一次。血糖异常者可遵医嘱服用阿卡波糖片控制餐后血糖。定期复查尿常规预防肾脏损伤。
产后6周内避免提重物及剧烈运动，保持每日8小时睡眠。哺乳期注意补充DHA藻油软胶囊促进婴儿脑发育，室内保持22-26℃室温预防感冒。建议每周记录体重变化及情绪状态，出现头晕视物模糊等异常症状立即就医。产后42天需完成妇科超声、盆底肌评估等复查项目。
包皮手术伤口裂开是否需要再缝针，需根据裂开程度和伤口情况决定。轻微裂开可通过局部消毒和加压包扎处理，严重裂开或持续出血则需重新缝合。
伤口边缘对合良好且裂开范围较小时，通常无须二次缝合。保持伤口清洁干燥，每日使用碘伏消毒液消毒1-2次，外用莫匹罗星软膏预防感染。使用无菌纱布加压包扎，避免局部摩擦和剧烈运动。多数情况下伤口可在7-10天内自行愈合。观察期间若出现渗液增多、红肿热痛等感染征象，应及时就医处理。
当伤口全层裂开超过1厘米、伴有活动性出血或无法通过加压止血时，需进行清创缝合。医生会评估伤口坏死组织情况，必要时修剪创缘后采用可吸收缝线分层缝合。术后需配合口服头孢克洛分散片预防感染，伤口愈合前禁止沐浴和性生活。糖尿病患者或凝血功能障碍者更易发生伤口裂开，这类人群出现裂开建议尽早就医。
术后1个月内应避免骑跨运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进组织修复。若发现伤口渗血渗液持续3天未缓解，或伴有发热等全身症状，须立即返院处理。定期复查确保伤口愈合进度，医生会根据恢复情况调整处理方案。
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