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17岁女生服用避孕药多数情况下不会明显长胖，少数人可能出现轻微体重波动，主要与激素水平变化、水钠潴留、代谢差异、个体敏感性等因素有关。
1、激素水平变化避孕药中的雌激素和孕激素可能影响脂肪分布，但现代低剂量制剂对体重影响较小。建议家长关注孩子用药后体脂率变化，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等新型避孕药。
2、水钠潴留部分避孕药可能导致暂时性体液潴留，表现为体重短暂增加。家长需督促孩子监测晨起体重，必要时医生会推荐使用含利尿成分的炔诺酮片。
3、代谢差异青春期代谢率差异可能放大药物影响。建议配合有氧运动，医生可能根据情况调整如去氧孕烯炔雌醇片等代谢友好的药物。
4、个体敏感性极少数人对激素敏感可能出现食欲增加。家长需帮助建立饮食记录，医生可能更换为诺孕酯炔雌醇片等对食欲影响较小的药物。
用药期间保持均衡饮食和规律运动，避免高盐高糖食物，若持续体重异常增加应及时复诊调整用药方案。
13岁月经长时间不干净可能与青春期激素紊乱、精神压力过大、子宫内膜炎、凝血功能障碍等因素有关。
1. 激素紊乱：青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善可能导致激素分泌失衡，表现为经期延长。建议家长帮助孩子保持规律作息，避免过度节食，必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 精神压力：学习压力或情绪波动可能通过神经内分泌途径影响月经。家长需关注孩子心理状态，适当安排休闲活动，可配合谷维素片调节植物神经功能。
3. 子宫内膜炎：可能与卫生不良或抵抗力下降有关，常伴随下腹隐痛、分泌物异常。需在医生指导下使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治疗，配合暖宫护理。
4. 凝血异常：血小板减少或凝血因子缺乏可能导致经血难止，需检查血常规和凝血功能。确诊后需遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物，必要时补充铁剂预防贫血。
建议家长记录孩子月经周期情况，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物，若持续10天以上出血或出现头晕乏力需立即就医。
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