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脂溢性皮炎主要表现为头皮、面部等皮脂腺丰富部位的红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒,可通过外用抗真菌药物、糖皮质激素及日常护理等方式治疗。脂溢性皮炎通常与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱等因素有关。
头面部出现边界清晰的红斑,表面覆盖黄色油腻性鳞屑是典型表现。可能与马拉色菌分解皮脂产生刺激性物质有关,常伴轻度瘙痒。可外用酮康唑洗剂清洁,配合氢化可的松乳膏缓解炎症,避免搔抓加重皮损。
头皮区域可见大量灰白色鳞屑脱落,严重时形成较厚痂皮。与皮脂腺分泌旺盛导致角质层代谢异常相关。建议使用二硫化硒洗剂每周2-3次,辅以维生素B6软膏调节皮脂,减少高糖高脂饮食摄入。
鼻翼、眉弓等部位出现干燥脱屑伴持续性潮红,可能因皮肤屏障受损引发免疫反应。需停用刺激性护肤品,选用含神经酰胺的保湿霜,急性期短期涂抹吡美莫司乳膏控制炎症。
耳后及外耳道皮肤出现皲裂、渗出性糜烂,多与局部潮湿环境促进真菌繁殖有关。保持患处干燥,可涂抹联苯苄唑乳膏抗真菌,合并感染时加用莫匹罗星软膏。
前胸后背可见毛囊性红色丘疹伴油脂堆积,属于泛发性脂溢性皮炎表现。与雄激素水平异常刺激皮脂腺相关。需穿着透气衣物,洗澡时用温和沐浴露,必要时口服异维A酸胶丸调节皮脂分泌。
脂溢性皮炎患者应避免熬夜及精神紧张,控制辛辣刺激饮食,冬季减少洗澡频率以防皮肤干燥。选择无皂基清洁产品,症状持续加重或继发感染时需及时就诊皮肤科。日常可补充含锌、维生素B族的食物如牡蛎、燕麦等,有助于调节皮脂代谢。