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乳腺癌转移至腋窝淋巴结通常属于局部晚期，但需结合全身评估判断是否为远处转移的晚期阶段。乳腺癌分期需综合原发肿瘤大小、淋巴结转移数量及远处器官情况，腋窝淋巴结转移可能提示II-III期，若合并骨、肺等转移则属IV期。
乳腺癌转移至腋窝淋巴结时，肿瘤细胞已突破原发灶通过淋巴管扩散，此时尚未出现其他器官转移仍可能通过综合治疗控制。手术联合腋窝淋巴结清扫、放疗及全身药物治疗可显著改善预后，5年生存率与转移淋巴结数量、激素受体状态等因素相关。新辅助化疗可使部分患者降期后获得手术机会，靶向治疗对HER2阳性患者效果显著。
当乳腺癌同时存在腋窝淋巴结转移和远处器官转移时，治疗目标转为延长生存期和提高生活质量。骨转移常引发疼痛或病理性骨折，肺转移可能导致咳嗽咯血，肝转移多伴随肝功能异常。此时需采用内分泌治疗、化疗、靶向药物等系统治疗为主，局部放疗仅用于缓解骨痛或脑转移症状。定期影像学监测和肿瘤标志物检查对评估疗效至关重要。
建议患者完善全身PET-CT或骨扫描排除远处转移，根据分子分型制定个体化方案。保持规律作息与均衡营养有助于耐受治疗，心理支持可改善焦虑情绪。出现骨痛、持续咳嗽、黄疸等症状时应及时复诊，治疗期间每2-3个月需复查评估疗效。
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