轻微脑震荡鉴定方式是怎样的

提问时间：2022-12-16 08:14 | 1人回答 | 28次阅读

轻微脑震荡脑震荡

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轻微脑震荡鉴定方式是怎样的

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邸立君临汾市人民医院副主任医师回答时间：2022-12-16 08:24

1.脑震荡主要是指颅脑外伤后立即出现短暂的意识丧失。一般不超过半个小时，通常是不超过10多分钟。2.部分患者表现为瞬间意识混乱或者恍惚。当意识恢复之后患者可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、焦虑、失眠等症状。3.同时还常常表现为近事遗忘，但是各种影像学检查，比如头部CT、头部磁共振均无异常发现，以上即为脑震荡的特点，所以对于脑震荡的鉴定主要是依据其临床表现和辅助检查予以确诊。4.也就是说脑震荡主要是依据主观的症状，同时影像学检查没有异常发现，即可确诊为脑震荡。5.脑震荡患者在恢复期也可出现头昏、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状，一般数周至数月会逐渐消失，但仍有部分患者存在长期的头昏、头痛、失眠、烦躁，注意力不集中和记忆力下降等症状。6.如果症状持续超过3个月，那么就需要考虑合并的脑外伤后综合征。

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推荐硬脑膜外血肿可以保守治疗吗 2025-07-06 18:46

硬脑膜外血肿是否能够保守治疗需要根据血肿大小、患者症状以及病情进展综合判断。部分患者可以保守治疗，但若出现意识障碍或血肿持续增大则需立即手术干预。

血肿体积较小且患者意识清醒时，通常可采取保守治疗。这类患者颅内压增高症状较轻，可能仅有轻微头痛或头晕，影像学检查显示血肿厚度不足10毫米且中线结构无偏移。治疗以密切监测为主，需定期复查头颅CT观察血肿变化，同时使用甘露醇注射液降低颅内压，配合止血药物如氨甲环酸氯化钠注射液控制出血。卧床休息期间需避免剧烈咳嗽或用力排便，防止血压骤升导致血肿扩大。

当血肿引发进行性意识障碍或瞳孔不等大时，必须进行急诊开颅血肿清除术。这种情况多见于外伤后出现中间清醒期的患者，CT显示血肿厚度超过15毫米伴明显占位效应，或合并有颅骨骨折线跨越脑膜中动脉沟。延迟手术可能导致脑疝形成，此时保守治疗不仅无效，还会延误最佳抢救时机。术后仍需持续使用注射用尼莫地平预防脑血管痉挛，并监测凝血功能防止再出血。

硬脑膜外血肿患者无论采取何种治疗方式，均需严格卧床1-2周，头部保持抬高位促进静脉回流。恢复期应避免任何可能引起颅内压波动的动作，三个月内禁止参与对抗性运动。定期神经外科随访至关重要，若出现头痛加剧、呕吐或视物模糊等新发症状，需立即返院复查头颅CT评估病情变化。