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做肠镜有息肉怎么办

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做肠镜有息肉怎么办

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
做肠镜发现息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查等方式治疗。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症、不良饮食习惯、年龄增长、肠道菌群失调等原因有关。
1、内镜下切除:内镜下息肉切除术是治疗肠息肉的首选方法,常见术式包括内镜下黏膜切除术EMR和内镜下黏膜剥离术ESD。这些手术创伤小、恢复快,适用于直径小于2厘米的息肉。术后需注意观察有无出血、穿孔等并发症。
2、药物治疗:对于无法完全切除的息肉或术后复发风险较高的情况,可使用药物辅助治疗。常用药物包括阿司匹林肠溶片100mg/次,每日一次、塞来昔布胶囊200mg/次,每日一次和奥美拉唑肠溶片20mg/次,每日一次。这些药物有助于抑制息肉生长。
3、定期复查:肠息肉患者需定期进行肠镜复查,监测息肉复发情况。建议术后1年进行首次复查,若无异常可每3-5年复查一次。复查频率根据息肉类型、数量及患者个体情况调整。
4、改善饮食:高纤维饮食有助于预防息肉复发,建议每日摄入25-30克膳食纤维。可多食用全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物,减少红肉、加工肉制品及高脂肪食物的摄入。
5、生活习惯:戒烟限酒、保持规律作息、适度运动有助于降低息肉复发风险。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,可促进肠道健康。
肠息肉患者需注意饮食均衡,多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等,同时减少高脂肪、高糖食物的摄入。适度运动如快走、游泳等有助于促进肠道蠕动,预防息肉复发。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免熬夜,定期进行肠镜复查,有助于早期发现并处理复发的息肉,降低肠癌风险。

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检查胃的方法有钡餐造影、超声检查、CT扫描、磁共振成像、胶囊内镜。 1、钡餐造影:通过口服硫酸钡造影剂,利用X线观察胃部形态和功能。这种方法无需麻醉,适合不能耐受胃镜的患者,但分辨率较低,无法进行活检。 2、超声检查:通过超声波探测胃部结构,主要用于观察胃壁厚度和周围淋巴结情况。超声检查无创且安全,但对胃腔内病变的显示效果有限。 3、CT扫描:利用X射线和计算机技术生成胃部三维图像,能够清晰显示胃壁、周围组织和淋巴结。CT扫描对肿瘤和炎症的定位和分期有较高价值,但存在辐射风险。 4、磁共振成像:通过磁场和射频波生成胃部详细图像,对软组织分辨率高,适用于评估胃部肿瘤和炎症。MRI无辐射,但检查时间较长,费用较高。 5、胶囊内镜:患者吞服带有摄像头的胶囊,胶囊在消化道内拍摄图像并传输至外部设备。胶囊内镜无创且能观察整个消化道,但无法进行活检和治疗,胶囊可能滞留体内。 在日常饮食中,建议多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣、油腻和过冷过热的食物。适量运动如散步、瑜伽有助于促进胃肠蠕动,改善消化功能。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,有助于维护胃部健康。

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