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宝宝耳朵耵聍是怎么回事

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宝宝耳朵耵聍是怎么回事

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

宝宝耳朵耵聍多数是正常生理现象,可能由外耳道自洁、分泌物积累、耳道狭窄、外耳道炎等原因引起,可通过日常观察、耳道清洁、药物治疗、专业取出等方式处理。

一、正常生理

耵聍是外耳道耵聍腺分泌的黄色黏稠物质,具有保护耳道、黏附灰尘和小虫的作用。宝宝耳道自洁能力尚未发育完善,耵聍容易自然堆积。建议家长日常用湿毛巾擦拭外耳即可,无须深入耳道清理,多数可自行排出。

二、分泌物积累

宝宝新陈代谢旺盛,耵聍腺分泌较多,加上耳道皮肤娇嫩,脱落的皮屑与耵聍混合后容易形成团块。家长需避免用棉签反复掏挖,以免将耵聍推入耳道深处。若耵聍较软未堵塞耳道,可先观察,暂不处理。

三、耳道狭窄

婴幼儿外耳道本身较成人狭窄,部分宝宝耳道发育偏窄,耵聍排出通道受阻,容易形成耵聍栓塞。可能与耳道先天发育偏窄、耳道皮肤角化异常等因素有关,通常表现为耳闷、听力反应迟钝、摇头抓耳等症状。可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、氧氟沙星滴耳液等药物软化耵聍,再由医生取出。

四、外耳道炎

宝宝耳道进水或掏挖损伤后容易继发感染,炎症刺激使耵聍分泌增多且变硬。可能与细菌感染、耳道湿疹等因素有关,通常表现为耳痛、耳道红肿、渗液、哭闹不安等症状。需及时就医,遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、氯霉素滴耳液等药物控制感染,感染消退后再处理耵聍。

日常注意保持宝宝耳部干燥,洗澡后及时擦干外耳,避免随意掏耳,若出现耳痛、耳道流脓、听力下降或持续哭闹,建议及时带宝宝到医院耳鼻喉科就诊。

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