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声带白斑要警惕三种病

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声带白斑要警惕三种病

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

声带白斑需警惕喉癌、喉乳头状瘤、喉角化症等疾病。声带白斑属于癌前病变,可能与长期吸烟、用声过度、胃酸反流等因素有关,通常表现为声音嘶哑、咽喉异物感等症状。建议及时就医,通过喉镜及病理检查明确诊断。

1、喉癌

声带白斑可能发展为喉癌,尤其是长期存在且未规范治疗的情况。喉癌早期症状与声带白斑相似,包括持续性声音嘶哑、咳嗽带血等。确诊需结合喉镜活检和影像学检查。治疗方式包括手术切除、放射治疗等。患者应严格戒烟,避免辛辣刺激食物,定期复查喉镜。

2、喉乳头状瘤

喉乳头状瘤是由人乳头瘤病毒感染引起的良性肿瘤,但可能反复发作。该病可导致声带表面形成白斑样改变,伴随进行性声音嘶哑、呼吸困难等症状。治疗以手术切除为主,可配合干扰素等药物降低复发概率。术后需注意声带休息,避免大声喊叫。

3、喉角化症

喉角化症属于慢性增生性炎症,表现为声带黏膜过度角化形成白斑。常见于长期吸烟、慢性喉炎患者,主要症状为声音嘶哑、咽喉干燥。治疗需消除刺激因素,可遵医嘱使用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药,必要时行声带微创手术。日常应保持咽喉湿润,减少说话时间。

声带白斑患者需定期复查喉镜监测病情变化,严格戒烟限酒,避免食用过烫、辛辣食物。用声过度者应掌握正确发声方法,必要时进行嗓音训练。合并胃酸反流者需抬高床头、避免睡前饮食,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。若出现声音嘶哑加重、吞咽困难等情况应立即就诊。

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