夏长军
河南中医学院一附院
主任医师
诊断糖尿病主要有两个指标：血糖水平和糖化血红蛋白水平。1、血糖水平。如果患者有多饮、多尿等临床表现，同时空腹血糖在7.0以上，随机血糖或者两小时血糖在11.1以上，可以诊断糖尿病；如果做OGTT实验（口服葡萄糖耐量实验），空腹血糖在7.0，两小时血糖在11.1以上也可以诊断糖尿病；如果没有临床症状，即无三多一少和口渴等症状，则要求有两次结果，即两次测量餐后的随机血糖都在11.1以上或者空腹都在7.0以上，才可以诊断糖尿病。2、糖化血红蛋白水平。糖化血红蛋白在国内今年正式纳入了糖尿病诊断的标准，如果糖化血红蛋白在6.5以上合并有糖尿病的症状，就可以诊断为糖尿病。但是由于测定糖化血红蛋白的方法不一样，就要求有标准化的检测手段和标准化的质控检测得到的糖化血红蛋白才可以用于诊断糖尿病。
