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内耳道肿瘤通常表现为听力下降、耳鸣、眩晕、面部麻木或疼痛、平衡障碍等症状。内耳道肿瘤主要有听神经瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤、转移性肿瘤等类型。
1、听力下降
听力下降是内耳道肿瘤最常见的早期表现，多为单侧渐进性听力减退，可能伴随言语识别率下降。肿瘤压迫听神经或耳蜗结构导致声音传导异常。患者可能出现电话交流困难或需要调高音量。早期可通过纯音测听和言语识别率检查评估，磁共振成像可明确肿瘤位置与大小。
2、耳鸣
耳鸣常表现为患侧持续性高频鸣响或嗡嗡声，夜间安静时尤为明显。肿瘤生长压迫血管或神经可能引发异常电信号传导。耳鸣可能伴随耳闷胀感，部分患者描述为"头部有电流声"。需与噪音性耳鸣鉴别，脑干听觉诱发电位检查有助于定位病变。
3、眩晕
眩晕多呈旋转性，发作时伴恶心呕吐，可能与肿瘤压迫前庭神经或影响内淋巴循环有关。患者可能出现行走偏斜或突然跌倒，症状持续时间从数分钟到数小时不等。冷热试验可发现前庭功能减退，视频头脉冲试验能检测前庭眼反射异常。
4、面部症状
面部麻木或疼痛提示肿瘤可能侵犯三叉神经，表现为面颊部针刺感或烧灼痛。大型肿瘤压迫面神经可能导致面肌无力或抽搐。角膜反射减退是早期体征，肌电图检查可评估神经损伤程度。需注意与三叉神经痛鉴别，后者疼痛更为剧烈且呈刀割样。
5、平衡障碍
平衡障碍表现为步态不稳易跌倒，黑暗环境中症状加重。肿瘤影响前庭小脑通路导致共济失调，患者可能出现辨距不良或指鼻试验不准。静态姿势描记图可量化平衡功能损害，增强CT有助于判断骨质破坏情况。
发现上述症状应及时进行耳神经科检查，包括听力测试与前庭功能评估。避免头部剧烈运动以防跌倒，保持充足睡眠有助于缓解眩晕症状。饮食注意低盐低脂，控制咖啡因摄入可能减轻耳鸣。确诊后需根据肿瘤性质选择显微手术切除或立体定向放疗，术后需定期复查听力与前庭功能康复训练。
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