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黄连素主要用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等感染性疾病，常见副作用有恶心、呕吐、皮疹等，禁忌人群包括孕妇、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者及对本品过敏者。
1、胃肠不适
黄连素可能刺激胃肠黏膜，部分患者用药后会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。这些反应通常较轻微，可随餐服用减轻刺激。若症状持续加重，需及时停药并就医。胃肠溃疡患者使用前应咨询医生，避免加重病情。
2、过敏反应
少数患者可能对黄连素成分过敏，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹或面部水肿。严重者可出现过敏性休克，表现为呼吸困难、血压下降。使用前应明确过敏史，首次用药后观察30分钟，出现过敏症状立即停用并接受抗过敏治疗。
3、溶血风险
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用黄连素，因其可能诱发急性溶血性贫血，表现为黄疸、血红蛋白尿。此类患者应主动告知医生遗传病史，避免使用含黄连素的药物。普通人群长期大剂量使用也需警惕溶血可能。
4、肝功能影响
长期超量使用黄连素可能引起转氨酶升高，尤其肝功能不全者需调整剂量。用药期间建议定期监测肝功能，避免与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用。出现乏力、食欲减退等肝损伤症状时应立即停药。
5、菌群失调
黄连素作为广谱抗菌药可能破坏肠道正常菌群，导致腹泻、口腔念珠菌感染。建议疗程不超过7天，必要时联用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊。免疫功能低下者更易发生二重感染，需加强监测。
使用黄连素期间应避免饮酒及辛辣食物，服药3天内症状未缓解或出现血便、高热需及时复诊。儿童、哺乳期妇女等特殊人群须严格遵医嘱，不可自行调整剂量。建议用药期间每日饮水1500毫升以上，保持清淡饮食并观察排便性状变化。
