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儿童烫伤后可通过冷水冲洗、保护创面、消毒处理、药物止痛、预防感染等方式处理。烫伤通常由接触高温液体、蒸汽、火焰等因素引起。
烫伤后立即用流动冷水冲洗15-20分钟,水温控制在15-25摄氏度。冷水冲洗能降低皮肤温度,减轻热力对深层组织的损伤。注意避免使用冰水或冰块直接接触创面,防止冻伤。冲洗时水流压力不宜过大,避免冲破水疱。
冲洗后用干净纱布或无菌敷料覆盖创面,避免使用棉花等易粘连材料。不要自行挑破水疱,水疱皮是天然生物敷料。覆盖时动作轻柔,避免摩擦导致二次损伤。若衣物粘连皮肤,不可强行撕脱,应剪开周围衣物保留粘连部分。
浅二度以下烫伤可用碘伏溶液消毒,避免使用酒精、双氧水等刺激性消毒剂。消毒时从创面中心向外周螺旋式擦拭,单方向操作不反复来回。消毒后保持创面干燥,无须涂抹牙膏、酱油等民间偏方。若创面出现红肿化脓需及时就医。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等儿童适用止痛药。创面可外用复方多粘菌素B软膏、磺胺嘧啶银乳膏等药物缓解疼痛。禁止自行使用麻醉类药膏,避免药物经破损皮肤过量吸收。
深二度以上烫伤需预防性使用抗生素,如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒。保持创面清洁干燥,每日观察有无渗液增多、异味等感染征象。接种破伤风疫苗超过5年者需加强免疫。发热超过38.5摄氏度提示可能感染。
烫伤后24小时内避免剧烈运动,防止创面摩擦出血。恢复期多摄入优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥促进组织修复,适量补充维生素C增强免疫力。选择宽松纯棉衣物减少摩擦,外出时用防晒衣物遮挡创面。家长需定期观察创面愈合情况,若出现持续红肿、渗液或发热应及时复诊。避免让儿童单独接触热水瓶、电饭煲等高温物品,厨房活动时需专人看护。